Zabiegi medycyny estetycznej to ingerencje w organizm obarczone dużym ryzykiem powikłań. Niejednokrotnie nagłaśniano w mediach sprawy kobiet marzących o wspaniałych efektach powiększenia biustu lub chirurgicznego zmniejszenia masy tłuszczowej, w których to przypadkach interwencja lekarska zakończyła się niepowodzeniem – trwałym oszpeceniem lub nawet śpiączką.
Poddając się zabiegom medycyny estetycznej akceptują Państwo ryzyko zabiegu i przejmują je na siebie w drodze wyrażenia zgody na zabieg. Informacje dotyczące możliwych powikłań zabiegu medycyny estetycznej powinny być udzielone pacjentowi w sposób jasny i wyczerpujący. Tylko w takim zakresie, w jakim pacjent został poinformowany, przejmuje na siebie ryzyko.
Zgoda pacjenta w rozumieniu art. 31 ust. 1 ustawy z 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty musi być zgodą „objaśnioną”, „poinformowaną”, a więc świadomie akceptującą przez pacjenta zrozumiałe przezeń ryzyko dokonania zabiegu i przejęcie na siebie tego ryzyka. Dopiero taka zgoda pacjenta wyłącza bezprawność interwencji lekarza. Sama aprobata pacjenta dokonania zabiegu, uzyskana w sytuacji braku uprzedniego udzielenia mu przystępnej informacji, nie może być traktowana jako zgoda w jurydycznym tego słowa znaczeniu, a więc jako spełniająca wymogi art. 31 ust. 1 ww. ustawy, co z kolei skutkuje uznaniem, że działanie lekarza w takiej sytuacji jest działaniem podjętym w warunkach bezprawności (por. Wyrok Sądu Apelacyjnego w Warszawie z dnia 14 listopada 2017 r. sygn. V ACa 153/17).
Spotkałam się z historią kobiety, która przed zabiegiem plastyki brzucha jedyne, co usłyszała od lekarza to: „będzie pięknie!” W następstwie powikłań zabiegu kobieta cierpiała przez wiele miesięcy, zmagając się z krwiakami jamy brzusznej, sepsą i depresją. Czy krwiak w jamie brzusznej to możliwe powikłanie po zabiegu abdominoplastyki? Tak. Czy winę za wystąpienie tego powikłania ponosi Pacjentka, która przy wyrażaniu zgody na zabieg nie była świadoma tej możliwości? Nie, winę ponosi lekarz, ponieważ nie informując Pacjentki o powikłaniach, nie przerzucił na nią odpowiedzialności za ryzyko zabiegu.
Zgoda na zabieg to pierwsza kwestia, którą sprawdzam w sprawach powikłań po zabiegach medycyny estetycznej. Druga kwestia to ewentualny błąd w sztuce i związek przyczynowo-skutkowy pomiędzy błędem lekarskim a szkodą na osobie Pacjenta. Błędy z którymi się spotkałam w trakcie pracy zawodowej to nieprawidłowo dobrane implanty, nieprawidłowy drenaż po inwazyjnym zabiegu chirurgicznym oraz brak odpowiednich zaleceń i kontroli wykonanej po zabiegu.
